Empreinte implantaire : technique indirecte

Ce type d'empreinte permet d'utiliser un porte-empreinte classique et se rapproche beaucoup de l'empreinte de préparation dentaire.
Plus habituelle dans son déroulement, elle semble par là, plus simple. Cependant, sa moindre précision limite son indication à l'enregistrement d'un faible nombre d'implants.



Empreinte INDIRECTE

1 - 1 - Dévissage des piliers de cicatrisation
2 - Vissage des transferts d'empreinte
3 - Contrôle radiographique du positionnement du transfert d'empreinte
4 - Essayage du porte-empreinte
5 - Réalisation de l'empreinte
6 - Désinsertion de l'empreinte
7 - Dévissage des transferts d'empreinte et vissage des piliers de cicatrisation
8 - Assemblage des couples transfert-analogue




1 - Dévissage des piliers de cicatrisation :

Les piliers de cicatrisation, mis en place lors de la dernière étape chirurgicale, sont dévissés. La gencive marginale est alors contrôlée. Diamètres et profils d'émergence sont contrôlés. Aucune croissance osseuse ne doit recouvrir cette base prothétique et gêner la pose des transferts.

2 - Vissage des transferts d'empreinte :

La fixation des transferts doit avoir lieu le plus rapidement possible après l'étape précédente. En effet, sans pilier de cicatrisation, la gencive marginale ne reçoit plus de soutien et s'affaisse. Le vissage est réalisé manuellement à l'aide d'un tournevis à friction

3 - Contrôle radiographique du positionnement du transfert d'empreinte

Une radiographie rétroalvéolaire est réalisée pour vérifier la mise en place correcte du pilier d'empreinte sur le col de l'implant. S'il existe un hiatus, il faut alors dévisser le transfert et déterminer l'origine de la gêne à l'insertion.
Dans la technique indirecte, il est peu conseillé de retoucher le transfert car cette retouche pourrait nuire à la précision de son repositionnement.

4 - Essayage du porte-empreinte

Le porte-empreinte est essayé. Lors de l'essai, il ne doit interférer ni avec les tissus dentaires, ni avec les transferts.

5 - Réalisation de l'empreinte

L'empreinte est réalisée à la manière d'une prothèse conventionnelle, en un temps, avec une ou deux viscosités en fonction du matériau choisi. Le matériau lourd est positionné dans le porte-empreinte, la cavité buccale est séchée et le matériau plus fluide est injecté autour des transferts d'empreinte. Le porte-empreinte garni est inséré en bouche. Une pression constante sur le porte-empreinte garantit son immobilité.

6 - Désinsertion de l'empreinte

Au terme du temps de prise du matériau, le porte-empreinte est désinséré d'un geste bref de manière à minimiser les déformations

7 - Dévissage des transferts d'empreinte et vissage des piliers de cicatrisation

Les transferts d'empreinte sont dévissés à l'aide du même tournevis que celui qui a servi à les visser. Les piliers de cicatrisation sont revissés le plus rapidement possible. L'empreinte est délaissée le temps de cette étape

8 - Assemblage des couples transfert-analogue

Chaque transfert est vissé sur l'analogue de diamètre correspondant. La mise en place des couples transfert- analogue dans l'empreinte peut se faire au cabinet ou au laboratoire.
Lors du transport, l'empreinte contenant les transferts devra être soigneusement protégée afin de ne pas l'endommager



Empreinte : technique directe

Essayage des piliers et validation du modèle de travail



Prothèse sur implant

 

PROTHESE SUR IMPLANT

Empreinte avec enregistrement du profil d'émergence de la prothèse


PROTHESE IMPLANTO PORTEE

Reconstructions prothétiques implanto-portées à visée esthétique


PROTHESE SCELLEE

Edentation partielle au maxillaire antérieur, prothèse scellée, implant à connexion interne.


PROTHESE TRANSVISSEE

Prothèse transvissée reposant sur des piliers coniques et des implants à connexion externe. Secteur postérieur


PROTHESE VISSEE

Prothèse vissée monobloc reposant sur des implants à connexion externe


EMPREINTES IMPLANTAIRES

Transferts pour empreinte directe sur implants à connexion externe.


EMPREINTES IMPLANTAIRES

Transferts pour empreinte indirecte, directement à partir du col d'implants à connexion externe.


METHODE de PRISE d'EMPREINTE

Utilisation du pilier UCLA Or.


EMPREINTES INDIRECTE

Empreintes en technique indirecte


EMPREINTES DIRECTE

Empreintes en technique directe


PILIERS PROTHETIQUES

les piliers pour prothèse transvissée ; les piliers pour prothèse scellée.


PILIERS OR UCLA

Faux moignons en or obtenus à l'aide de piliers UCLA Or. Restauration du secteur postérieur de la mandibule