L'halitose, mauvaise haleine : une approche pluridisciplinaire > 4 - Pathologies bucco-dentaires en rapport avec l'halitose

Pathologies bucco-dentaires en rapport avec l'halitose

Pathologies bucco-dentaires en rapport avec l'halitose

 

maladies parodontales et traitement parodontal

L'origine buccale représente 85 % des cas d'halitose .

Les facteurs incriminés : causes dentaires, parodontales et pathologies des muqueuses.
La langue a un rôle important dans la mauvaise haleine d'origine buccale
La salive joue également un rôle significatif.

mauvaise hygiene dentaire

Mauvaise hygiène bucco-dentaire

 

Maladies parodontales

Maladies infectieuses multi-factorielles

Prévalence élevée en France : 20% Malad. Paro. sévères ; 27% Malad. Paro. modérées ; 49% Malad. Paro. Légères

Affection des tissus de soutien de la dent (parodonte)

Saignement gingival ; Atteinte osseuse ; Mobilité dentaire , Douleurs

gingivites

Gingivites

Induites par la plaque dentaire : ( associées ou pas associées à une maladie systémique ou à la prise d'un médicament) ; gingivite associée à un diabète ; hypertrophie gingivale induite par la diphénilhydantoine

Non induites par la plaque dentaire

d'origine bactérienne spécifique ,virale ,fongique ; d'origine génétique ; manifestations gingivales de maladies systémiques  ; d'origine traumatique d'origine auto-immune

Maladies parodontales

Maladies infectieuses multi-factorielles

Prévalence élevée en France : 20% Malad. Paro. sévères ; 27% Malad. Paro. modérées ; 49% Malad. Paro. Légères

Affection des tissus de soutien de la dent (parodonte)

Saignement gingival ; Atteinte osseuse ; Mobilité dentaire , Douleurs

parodontites

Parodontites

. Parodontites chroniques : Localisées ; Généralisées
. Parodontites agressives : Localisées ; Généralisées
. Abcès parodontal
. Lésions endo-parodontales
. Conditions défavorables innées ou acquises

halitose symptome

Maladie parodontale

L'halitose est un symptôme de la maladie parodontale

maladies parodontales

Maladie parodontale

Corrélation entre le taux de CSV (donc entre l'halitose) et la maladie parodontale; cette relation augmente avec le nombre, la profondeur et le saignement des poches parodontales. (Quirynen et coll. 2002 )


Chez un patient présentant une atteinte parodontale, on constate une production plus importante de CSV que chez un sujet sain (Sanz et coll. 2001)

gingivite grossesse

Maladie parodontale

Gingivite associée à la grossesse

L'enduit lingual

L'enduit lingual

La surface de la langue a une morphologie irrégulière hérissée de papilles

L'enduit lingual : bactéries, débris alimentaires, cellules kératinisées desquamées provenant principalement des papilles filiformes constitue la principale source de production de CSV.
Loesche WJ, Kazor C / Myazaki et al.

Langue, halitose

Langue chargée, piercing

Langue chargée

Piercing lingual

halitoses, cvauses dentaires

Causes dentaires

Caries ; Pulpe exposée ; Prothèses fixées

fractures dentaires et halitose

Halitose : causes dentaires :

Fractures dentaires

halitose prothèses amovibles

Halitose : causes dentaires

Prothèses amovibles

protheses inadaptées

Halitose : causes dentaires

Points de contacts défectueux (tassement alimentaire)
Prothèses inadaptées

extractions dentaires

Halitose : causes dentaires

Sites d'extraction
Accidents d'évolution des dent de sagesse…

nécrose tissulaire

Halitose :

Toute lésion associée à une nécrose tissulaire (décomposition, fermentation)
... ulcération, quelle qu'en soit l'origine

Ulcération unique

Halitose :

Ulcération unique
aphte ; carcinome épidermoïde ; lymphome non hodgkinien ; tumeur salivaire ; syphilis primaire

Ulcération unique

Halitose :

Ulcération unique
aphte ; carcinome épidermoïde ; lymphome non hodgkinien ; tumeur salivaire ; syphilis primaire

Ulcérations multiples

Halitose :

Ulcérationq multiples
aphtes géants, miliaire ; ulcérations post-vésiculeuses (herpès, zona) ; ulcérations post bulleuses (érythème polymorphe, pemphigus, pemphigoïde, lichen plan)

aphtes geants

Halitose :

Ulcérations multiples :
aphtes géants, miliaire ; ulcérations post-vésiculeuses (herpès, zona) ; ulcérations post bulleuses (érythème polymorphe, pemphigus, pemphigoïde, lichen plan)

hypertrophies gingivales

Halitose :

Hypertrophies gingivales

bouche seche

Halitose :

La bouche sèche
: Stress ; Déshydratation ; Atteinte des glandes salivaires ; Respiration buccale ; Prises de médicaments ; Syndrome de Goujerot- Sjögren ; Radio-thérapie

secheresse buccale

Halitose : sécheresse buccale

Médicaments : ( > 400 : anti-parkinsoniens, anti-hémétiques, anti-histaminiques, diurétiques, anti-hypertenseurs, anti-dépresseurs et anxiolytiques, certains anti-cancéreux…)
Troubles hormonaux (diabète)
Troubles neurologiques (maladie de Parkinson, maladie d'Alzheimer)
Affections virales (Hépatite B, SIDA)

Syndrome de Sjögren

Halitose

Syndrome de Sjögren

radio-therapie

Halitose

Radio-therapie

echec implantaire

Halitose

Échec implantaire

candidose

L'halitose chez l'enfant

Infections bucco-dentaires :candidose chez un jeune enfant

Infections bucco-dentaires

L'halitose chez l'enfant

 

ETIOLOGIES

CAUSES DENTAIRES


CAUSES PARODONTALES


MUQUEUSES


SALIVE


EXAMEN CLINIQUE

ANALYSE DE L'ETAT GENERAL DU PATIENT

EXAMEN RADIOLOGIQUE ET DENTAIRE COMPLET

INSPECTION DE L'ETAT DES MUQUEUSES

EVALUATION DE LA MAUVAISE HALEINE

EVALUATION DE L'HYGIENE BUCCO DENTAIRE

EVALUATION DU PH ET DU FLUX SALIVAIRE

TESTS COMPLEMENTAIRES

TRAITEMENT

TRAITEMENTS DENTAIRE ET PARODONTAL

SALIVES ARTIFICIELLES ET MEDICAMENTS

BROSSAGE

 

5) Les causes ORL de l'halitose

Ressources > consulter le diaporama / cas clinique illustré



Halitose, mauvaise haleine

 

HALITOSE, MAUVAISE HALEINE

Halitose et hygiène bucco-dentaire : Le traitement concernant la cavité buccale consiste à éliminer la cause de la mauvaise haleine sans chercher juste à la masquer


PHYTOTHERAPIE, HOMEOPATHIE

Conception holistique de l'homme : la médecine alternative considère l'homme comme un tout. Ainsi traiter l'halitose par des plantes ou de l'homéopathie peut avoir une raison d'être.


VIDEOS :


REPORTAGE VIDEO 36.5)

Halitose, une approche pluridisciplinaire



Halitose et ORL

Investigation dans le nez et dans la gorge.



Halitose et Diverticule

Mauvaise haleine due à un diverticule dans l'oesophage.



Pseudo-halitose

Fausse mauvaise haleine ou pseudo-halitose.


  • Mise à jour : Mai 2010